Leczenie farmakologiczne uzależnienia od kokainy

U osób uzależnionych od kokainy wprowadzenie do leczenia atypowego leku przeciwpsychotycznego z arypiprazolem w składzie, może doprowadzić do redukcji objawów odstawiennych, a co za tym idzie nawet likwidacji uzależnienia.

Wyniki badań zaprezentowano w Amerykańskiej Akademii Uzależnienia w Psychiatrii (American Academy of Addiction Psychiatry). Badacze dowiedli, iż u pacjentów uzależnionych, którzy regularnie stosowali lek przez okres 6 miesięcy, pojawiła się znaczna poprawa w postaci redukcji typowych objawów oraz zmniejszenia się u tych osób impulsywności i głodu narkotykowego spowodowanych zaprzestaniem spożywania kokainy.

Warto dodać, że jak do tej pory nie opracowano żadnej skutecznej metody leczenia, przynoszącej zadowalające wyniki w walce z uzależnieniem od kokainy.

Arypiprazol działa jako częściowy agonista dopaminy, co prowadzi do stabilizacji poziomu dopaminy w mózgu, zarówno w obszarze korowym jak i podkorowym. W wyniku takiego działania może dojść do zniesienia głodu narkotycznego, pojawiającego się po odstawieniu kokainy. Dlatego też badacze wzięli pod lupę ten środek psychotropowy, aby potwierdzić teorię, że arypiprazol jest w stanie zmniejszyć objawy zespołu abstynencyjnego.

W badaniu wzięło udział 46 dorosłych pacjentów w grupie wiekowej od 19 do 48 lat. Każdy z nich leczony był za pomocą arypiprazolu w dawce dziennej wynoszącej od 5 do 10 mg. Wyniki sporządzano na postawie skal takich jak: Clinical Global Impression (ogólna ocena kliniczna osoby chorej psychicznie), Yale–Brown Obsessive Compulsive Scale (zaburzenia obsesyjno-kompulsywne), Barratt Impulsiveness Scale (impulsywność) oraz Cocaine Selective Severity Assessment (ocena stopnia zaawansowania uzależnienia od kokainy).

Jak się okazało, leczenie przyniosło naprawdę zaskakujące rezultaty. Ogólne wyniki w skali YBOCS uległy znacznej poprawie (32.39 przed wprowadzeniem leczenia w porównaniu do 2.15, P <.001 po jego zakończeniu), natomiast w skali CSSA wyniki wyniosły 68.37 : 4.61, P < .01. Również skala BIS pokazała dość dużą poprawę - 72.69 : 28.76, P < .01.

Badacze podkreślają, że co prawda w grupie eksperymentalnej nastąpiła poprawa kliniczna, lecz w tym samym czasie zastosowano u tych pacjentów również psychoterapię. Teraz ich ostatecznym zadaniem będzie potwierdzenie teorii, że lek neuroleptyczny nowej generacji jakim jest arypiprazol, ma związek z redukcją objawów odstawiennych. Niemniej jednak, leczenie chorób psychicznych za pomocą środków farmakologicznych przynosi nierzadko lepszą poprawę osoby dotkniętej chorobą aniżeli sama psychoterapia.